اسم المستخدم*
كلمة المرور*
تاكيد كلمة المرور*
الرقم القومي*
الاسم رباعي عربي*
محل الميلاد*
الاسم رباعي انجليزي*
الاسم الاول والاخير انجليزي*
الجامعة التي تخرج منها*
سنة التخرج*
الكلية التي تخرج منها*
التقدير التراكمي*
االنسبة للتراكمي*	% رقم فقط بالانجليزية
رقم الهاتف*
البريد الجامعي او العادي*
العنوان بالتفصيل*
المحافظة*
المركز*
القسم العلمي*
التخصص العام*
التخصص الدقيق

البيانات المكتوبة تحت مسؤلية الطالب